科教專欄
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      很多人都用錯了阿司匹林

      發(fā)布時間:2020-05-02     瀏覽量:

        阿司匹林具有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等功效,被廣泛用于防治心腦血管疾病。但使用該藥時,存在的問題也不容忽視。近日,《美國心臟病學(xué)會雜志》上一項涉及近七萬人的最新研究顯示,超過1/10的人沒用對阿司匹林。

        首先是該不該用的問題。美國貝勒醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)專家、該研究首席研究員拉維·席拉博士帶領(lǐng)的團(tuán)隊回顧了電子病例跟蹤系統(tǒng)中超過6.88萬人的數(shù)據(jù),通過分析樣本的年齡、血壓、血脂、用藥等因素,評估了患者將來十年患心臟病的風(fēng)險。席拉認(rèn)為,未來十年內(nèi),發(fā)生心臟病或腦卒中風(fēng)險超過6%的人,有必要遵醫(yī)囑服用阿司匹林。而風(fēng)險較小、不需要使用的人一旦誤用,其獲益將小于副作用帶來的危害。因此,在使用前應(yīng)先評估心臟風(fēng)險。

        其次,很多人對阿司匹林的副作用認(rèn)識有誤。“阿司匹林并非沒有副作用,但因為它很容易獲得且常用,常被人忽略。”席拉介紹,阿司匹林常見的副作用是出血,胃腸道疾病患者尤其要當(dāng)心。胃潰瘍患者服阿司匹林發(fā)生胃腸道出血的幾率是健康人的三倍。因此這些患者服用阿司匹林前應(yīng)咨詢醫(yī)生,評價出血風(fēng)險和服藥的必要性。

        第三,適用人群不對。研究顯示,女性和年輕人更易誤用阿司匹林。女性的生理情況特殊,年輕人易忽視復(fù)查和調(diào)整用藥,可能導(dǎo)致這兩類人本不需要卻誤用阿司匹林。

        第四,用藥觀念太局限。已經(jīng)發(fā)生心臟病、腦卒中的人,再次發(fā)病的風(fēng)險較高,堅持服小劑量阿司匹林預(yù)防復(fù)發(fā),效果較好。美國西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院教授維綸廷·福斯特認(rèn)為,只通過吃藥就能預(yù)防心腦血管疾病,聽起來十分誘人,但并不現(xiàn)實,還應(yīng)當(dāng)配合生活方式的調(diào)整。因此,服阿司匹林后還要注意合理作息、平衡飲食和定期復(fù)查,必要時調(diào)整用藥方案。

        專家最后提示,研究還發(fā)現(xiàn),一些人并沒有進(jìn)行相關(guān)檢查,就擅自服用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病,這十分危險。除了不能把握用量,可能出現(xiàn)藥物相互作用外,如果本身沒有相關(guān)疾病風(fēng)險卻誤用,可能造成出血。建議服阿司匹林前咨詢醫(yī)生,通過相關(guān)檢查結(jié)果評估心腦血管疾病和出血風(fēng)險,由醫(yī)生權(quán)衡利弊,制訂合理的用藥方案。

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